關(guān)于組織開展面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠(yuǎn)程
醫(yī)療政策試點工作的通知
發(fā)改高技[2014]1358號
北京市、湖北省、云南省發(fā)展改革委、民政廳（局）、衛(wèi)生計生委：
為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（國發(fā)[2013]35號）關(guān)于“積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點”的要求，經(jīng)征求有關(guān)部門和地方意見，國家發(fā)展改革委、民政部、國家衛(wèi)生計生委決定組織開展面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點工作?，F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、試點工作的主要目標(biāo)
試點工作將重點在遠(yuǎn)程醫(yī)療的操作規(guī)范、責(zé)任認(rèn)定、激勵機制、收費標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療費用報銷等方面，研究制定適用于面向養(yǎng)老機構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)政策、機制、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，探索市場化的服務(wù)模式和運營機制，在局部地區(qū)構(gòu)建有利于面向養(yǎng)老機構(gòu)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用的整體環(huán)境，驗證完善各類政策，建立面向養(yǎng)老機構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展的長效機制，提高養(yǎng)老機構(gòu)健康管理服務(wù)水平，探索養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的合作機制，推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。
二、試點工作內(nèi)容
?。ㄒ唬┍本┦?、湖北省、云南省民政和衛(wèi)生計生部門組織北京市第一社會福利院、大興區(qū)新秋老年公寓與首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，湖北省武漢市江漢區(qū)社會福利院、東湖高新區(qū)佛祖嶺福利院與湖北省武漢市第十一醫(yī)院，云南省昆明市社會福利院與云南省紅十字會醫(yī)院合作開展政策試點工作。
?。ǘ┥鲜鲈圏c省市要研究建立面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療政策體系和服務(wù)體系，重點包括：
1、研究制定遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)操作規(guī)范、責(zé)任認(rèn)定辦法。
2、研究建立養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)與合作醫(yī)院間雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程會診后的轉(zhuǎn)診綠色通道。
3、按照《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范（2012年版）》及有關(guān)要求，研究制定遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)價格。
4、研究將遠(yuǎn)程醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和新農(nóng)合報銷范圍。
5、研究建立患者隱私保護(hù)機制，以及推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用的人才保障、資金保障等相關(guān)配套政策。
6、可以選擇具有豐富遠(yuǎn)程醫(yī)療實施和運營經(jīng)驗的第三方專業(yè)服務(wù)機構(gòu)，研究建立基于第三方的市場化遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式、運營機制和管理體制。
（三）首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、湖北省武漢市第十一醫(yī)院、云南省紅十字會醫(yī)院等3家試點醫(yī)院要面向合作養(yǎng)老機構(gòu)，開放優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，重點開展以下工作：
1、開展以視頻會診、病理診斷、影像診斷、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程門診和遠(yuǎn)程查房等為主要內(nèi)容的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。研究建立面向養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療救治綠色通道。
2、提供臨床教學(xué)和繼續(xù)教育培訓(xùn)服務(wù)，幫助養(yǎng)老機構(gòu)提高醫(yī)療護(hù)理人員的救治能力和服務(wù)水平。
3、指導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)開展健康教育、常見病和慢性病治療，提高養(yǎng)老機構(gòu)老年人的健康意識和自我健康管理能力。
?。ㄋ模┍本┦械谝簧鐣＠?、大興區(qū)新秋老年公寓，湖北省武漢市江漢區(qū)社會福利院、東湖高新區(qū)佛祖嶺福利院，云南省昆明市社會福利院要按照本省市的統(tǒng)一部署，重點開展以下工作：
1、配合試點省市研究制定遠(yuǎn)程醫(yī)療的相關(guān)政策、機制和標(biāo)準(zhǔn)。
2、建設(shè)完善滿足遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)需求的遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)，配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共同建立完善老年人電子健康檔案。
3、在合作醫(yī)院的指導(dǎo)下，開展老年人健康查體、慢性病管理、急診救治咨詢、心理慰藉、遠(yuǎn)程看護(hù)和基于健康檔案的健康管理等服務(wù)。
4、發(fā)揮輻射作用，配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為周邊社區(qū)老年人開展健康管理服務(wù)。
三、試點工作要求
（一）試點省市的發(fā)展改革、民政、衛(wèi)生計生等部門要建立試點工作協(xié)調(diào)機制，協(xié)調(diào)、決策試點工作中的重大事項，協(xié)調(diào)研究制定遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)政策，組織養(yǎng)老機構(gòu)與合作醫(yī)院編制試點工作方案（代資金申請報告，編制要點見附件），組織相關(guān)單位開展試點工作。試點工作方案要明確提出擬制定、修訂和驗證的遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)政策法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，以及時間表和路線圖。
?。ǘ┰圏c省市養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)院，要按照“填平補齊、經(jīng)濟(jì)適用”的原則，充分依托現(xiàn)有系統(tǒng)，采購安全可控的設(shè)備和服務(wù)，完善面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)體系，嚴(yán)禁重復(fù)建設(shè)，并與其它醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)實現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享。養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)院要嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核定的診療科目開展診療活動。
（三）2014年9月4日前，試點省市養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)院將聯(lián)合編制的試點工作方案，按程序報送國家發(fā)展改革委，同時抄送民政部、國家衛(wèi)生計生委。申報材料的具體報送時間、地點和相關(guān)要求將另行通知。
（四）國家發(fā)展改革委、民政部、國家衛(wèi)生計生委將會同有關(guān)專家對試點工作方案進(jìn)行完善性論證。國家發(fā)展改革委將組織開展面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點工作。民政部將支持試點養(yǎng)老機構(gòu)改善服務(wù)條件，提高養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療康復(fù)護(hù)理水平。衛(wèi)生計生委將指導(dǎo)試點省市研究制定促進(jìn)面向養(yǎng)老機構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展的相關(guān)政策，并加強遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督。
國家發(fā)展改革委聯(lián)系人：姜 偉
聯(lián)系電話：010 - 68501530 15910606878
民政部聯(lián)系人：孫文燦
聯(lián)系電話：010 - 58123275
國家衛(wèi)生計生委聯(lián)系人：范 晶
聯(lián)系電話：010 - 68792791
國家發(fā)展改革委
民 政 部
國家衛(wèi)生計生委
2014年6月16日